Strategi Penanggulangan TBC Di Indonesia 5 komponen 
DOTS = Directly, Observe, Treatment, Short-course (Rekomendasi WHO)
  • Komitmen politik yang kuat
  • Diagnosa dengan pemeriksaan mikroskop
  • Penyediaan obat yg mencukupi
  • Pengawasan minum obat secara langsun
  • Surveilens yang baik

Dampak Bila Penderita TBC Tidak Diobati
  • Tanpa pengobatan, à setelah 5 tahun
ü  50 % penderita TBC akan mati
ü  25 % jadi kasus kronik dan tetap menular
ü  25 % sembuh karena daya tahan tubuh tinggi
  •  Setiap 1 penderita dalam 1 tahun akan menulari 10-15 orang yang terdekatnya
  •  Setiap masyarakat harus BERUPAYA UNTUK MENCEGAH PENULARAN TBC
  • Di Negara maju, penderita TBC à diisolasi / dikurung dipaksa masuk RS – TIDAK BOLEH BERHUBUNGAN DENGAN ORANG SEHAT.

PRINSIP PENGOBATAN TBC

  1. Jangka pendek (yaitu minimal 6 bulan)
·         Di seluruh dunia, dengan obat apapun tidak ada obat yang dapat menyembuhkan TBC sebelum 6 bulan, INI KEHARUSAN

  1. Harus ada Pengawas Minum Obat (PMO)
·         ini untuk memastikan bahwa obat diminum

  1. Obat TBC disediakan dlm bentuk paket kombipak, 
·         1 paket untuk 1 penderita untuk 1 masa pengobatan

  1. Obat-obat ditelan sebagai dosis tunggal  sekaligus
·         sebaiknya pada saat perut kosong

Ada masalah dengan obat à diskusikan dokter


Apa peran PMO ?

  • PMO adalah seseorang yg bertugas untuk mengawasi, memberikan dorongan dan memastikan penderita TBC menelan obat anti tbc (OAT) secara teratur sampai selesai
  • PMO juga sebaiknya mendengarkan dan membantu penderita mengatasi keluhan-keluhan serta memberikan dukungan padanya


Mengapa perlu PMO ?

  • .       Masa pengobatan penderita TBC yg cukup lama (6-8 bln) sering menyebabkan penderita bosan
  • .       Kebanyakan penderita merasa sudah sehat setelah minum obat 2-3 mgu dari yg seharusnya diminum dan menghentikan pengobatan sebelum waktunya


Siapa yg dpt menjadi PMO ?

  • .       Keluarga penderita
  • .       Kader DW, PKK, PPTI
  • .       Petugas Kesehatan & Sosial
  • .       Tokoh Agama
  • .       Tokoh Masyarakat, Guru, Teman, dll


Persyaratan PMO ?

§  Bersedia secara sukarela
§  Disetujui oleh keluarga penderita
·  Dapat meyakinkan penderita
Apa yg perlu diketahui PMO ?

§   Penyakit TBC
§    Pemeriksaan pend TBC
§    Pengobatan pend TBC
§    Pencegahan pend TBC
Pelatihan PMO

•          Jenis Pelatihan
                 - Pelatihan Koordinator PMO tingkat Propinsi
                 - Pelatihan Koordinator PMO tingkat Kabupaten
                 - Pelatihan Koordinator PMO tingkat Puskesmas
•          Peserta Pelatihan
                Jumlah peserta setiap angkatan : 15-20 orang
•          Materi Pelatihan
                - Buku Panduan Fasilitator
                - Buku Pedoman Penyelengaraan Pelatihan
                - 3 Modul : PPTI, Penanggulangan TB, Konseling
Jadwal Pelatihan : 2 hari

Apa tugas PMO ?

  1. Melakukan pengawasan dan memberi dorongan serta memastikan kpd penderita TBC agar menelan obat secara teratur sampai selesai pengobatannya
  2.  Mengingatkan jadwal pemeriksaan ulang dahak pada waktu yg telah ditentukan
  1. Memberikan penyuluhan ttg penyakit TBC dan menyarankan anggota keluarga penderita yg mempunyai gejala sama termasuk setiap anak balita di keluarga tsb, diperiksa ke petugas kesehatan
  2. Melihat atau mengawasi gejala samping obat yaitu adanya tanda-tanda atau keluhan yg timbul setelah minum obat
Apa akibat menelan obat tidak teratur ?

·         Tidak sembuh atau menjadi lebih berat bahkan meninggal
·         Sukar diobati krn kemungkinan kuman menjadi kebal shg diperlukan obat yg lebih ampuh dan mahal
·         Obat utk kuman yg kebal tidak tersedia di semua fasilitas kesehatan
·         Menularkan kuman yg sudah kebal obat kpd orang lain

Bagaimana mengetahui kemajuan pengobatan ?

·         Keluhan berkurang atau hilang
·         Berat badan meningkat atau bertambah
·         Mau makan dan minum
·         Pemeriksaan dahak pada akhir tahap awal menunjukkan hasil negatif

Kapan penderita dinyatakan sembuh ?

·         Penderida dinyatakan sembuh apabila hasil pemeriksaan ulang dahak pada satu bulan sebelum akhir pengobatan dan pada akhir pengobatan tidak diemukan adanya kuman
·         Yang dapat menyatakan kesembuhan penderita TBC adalah petugas kesehatan